Badanie koncepcji terapeutycznych stosowanych w leczeniu zaburzeń psychotycznych
Wstępne założenia:
Dla naszego klienta z branży farmaceutycznej zrealizowaliśmy badanie koncepcji terapeutycznych stosowanych w leczeniu zaburzeń psychotycznych. Miało ono na celu określenie potrzeb edukacyjnych lekarzy psychiatrów na podstawie przypadków klinicznych w psychiatrii. Kolejnym aspektem było zweryfikowanie wiedzy lekarzy w zakresie wykorzystania atypowego leku przeciwpsychotycznego w leczeniu:
- schizofrenii,
- epizodów ciężkiej depresji w przebiegu zaburzenia afektywnego dwubiegunowego,
- epizodów ciężkiej depresji u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami depresyjnymi,
- epizodów maniakalnych o umiarkowanym i dużym nasileniu w przebiegu zaburzenia afektywnego dwubiegunowego.
W badaniu przeprowadzono również analizę decyzji terapeutycznych podejmowanych przez lekarzy. Co umożliwiło poznanie głównych ścieżek terapeutycznych stosowanych w leczeniu za pomocą atypowego leku przeciwpsychotycznego.
Realizacja:
Realizacja badania została podzielona na dwie części. W pierwszej części przedstawiono lekarzom przypadki pacjentów psychotycznych, którym psychiatrzy rekomendowali postępowanie terapeutyczne, określając:
- Czynniki wymagające uwagi podczas leczenia,
- Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie,
- Zalecane dalsze postępowanie,
- Zalecane inne postępowania leczenia niż atypowym lekiem przeciwpsychotycznym (jeżeli nie było ono zastosowane).
Druga część projektu badawczego związana była bezpośrednio z zastosowaniem badanego leku, w tym m.in. w zakresie:
- Wymaganych objawów klinicznych do zastosowania leku,
- Liczby pacjentów, u których lek był stosowany,
- Prawidłowej wielkości dawek stosowanych w leczeniu poszczególnych chorób.
W finalnym kroku psychiatrzy biorący udział w badaniu określili zakres tematyczny dotyczący badanego leku, jaki ich zdaniem powinien być bardziej szczegółowo omawiany podczas rozmów z przedstawicielami medycznymi. Podjęto również kwestię rozszerzenia wskazań refundacyjnych.
Rezultaty:
Realizacja badania pozwoliła na stwierdzenie, że:
- Zaburzenia snu były najczęściej wskazywanym objawem klinicznym wśród lekarzy włączających do leczenia badany lek (80,0%). Dużą liczbę wskazań odnotowano również dla objawów psychiatrycznych (75,0%). Ponadto 2/3 psychiatrów włączała lek w przypadku wykrycia zaburzeń nastroju afektywnych i gdy objawy dotyczyły stanu emocjonalnego.
- Aż 3/4 lekarzy stwierdzało za korzystne rozszerzenie wskazań refundacyjnych dla badanego atypowego leku przeciwpsychotycznego. Z kolei co dziesiąty psychiatria uważał za niekorzystne rozszerzenie refundacji. Najczęstszym wskazaniem do refundacji było zaburzenie nastroju afektywne (71,0%) przez lekarzy uczestniczących w badaniu.
- Według ponad połowy psychiatrów (51,3%) wpływ badanego leku na składowe zespołu metabolicznego powinien być dokładniej omawiany podczas rozmów z przedstawicielami medycznymi. Kolejnym najczęściej wskazywanym aspektem był wpływ leku na zmniejszenie ryzyka samobójstwa (35,3%).